Лек: Лосартик

  • ATC код:C09CA01
  • Компанија:ПЛИВА дооел
  • Доза:50mg филм-обложени таблети
Есенцијална хипертензија
Ренална болест
  • Применливо кај возрасни пациенти со хипертензија и дијабетес мелитус тип 2, со протеинурија ≥ 0,5g на ден како дел од антихипертензивниот третман.
Хронична кардијална инсуфициенција
Намалување на ризикот од појава на мозочен удар
  • Применливо кај возрасни пациенти со хипертензија и лево-вентрикуларна хипертрофија.

Losartan претставува реверзибилен и компетитивен антагонист на рецепторите на ангиотензин II АТ1 сместени во васкуларната мазна мускулатура и во адреналните жлезди; со инхибиција на врзувањето на ангиотензин II за АТ1 рецепторите, доаѓа до релаксација на васкуларната мазна мускулатура и до намалување на крвниот притисок.

Хипертензија
  • Препорачана почетна доза и доза на одржување на losartan e 50mg дневно; максималниот хипертензивен ефект се постигнува за 3 - 6 недели од почетокот на терапијата. 
Хипертензивни пациенти со дијабетес мелитус тип 2 со протеинурија ≥ 0,5g на ден
  • Препорачана почетна доза на losartan e 50mg дневно, со можност за зголемување на дозата до 100mg дневно.
Кардијална инсуфициенција
  • Препорачана почетна доза на losartan e 12,5mg дневно; дозата се титрира на неделни интервали (12,5mg дневно, 25mg дневно, 50mg дневно, 100mg дневно), до максимална доза од 150mg дневно.
Намалување на ризикот од појава на мозочен удар кај хипертензивни пациенти со лево-вентрикуларна хипертрофија
  • Препорачана почетна доза на losartan e 50mg дневно.
Посебни популации
Постари пациенти
  • Препорачана почетна доза на losartan e 25mg дневно.
Педијатриска популација
Педијатриски пациенти на возраст од 6 месеци до 6 години
  • Не се препорачува употреба на losartan кај педијатриски пациенти на возраст од 6 месеци до 6 години.
Педијатриски пациенти на возраст од 6 - 18 години
  • Препорачана почетна доза на losartan за пациенти со телесна тежина од 20 - 50 kg e 25mg дневно; 
  • Кај пациенти со телесна тежина > 50kg, препорачана почетна доза на losartan e 50mg дневно, со можност за прилагодување на дозата до 100mg дневно. 
Пациенти со ренално оштетување
  • Не е потребно прилагодување на дозата.
Пациенти со хепатално оштетување
  • Потребно е прилагодување на дозата кај пациенти со лесно до умерено хепатално оштетување; 
  • Употребата на losartan e контраиндицирана кај пациенти со тешко хепатално оштетување. 
  • Хиперсензитивност кон losartan
  • Втор и трет триместар од бременоста; 
  • Тешко хепатално нарушување; 
  • Истовремена употреба на лекови кои содржат алискирен кај пациенти со дијабетес мелитус или ренално нарушување (креатинин клиренс < 60 mL/min). 
Антихипертензиви
  • Истовремената употреба на losartan со други антихипертензивни лекови може да резултира со постигнување на адитивен хипотензивен ефект.
Трициклични антидепресиви, антипсихотици, баклофен, амифостин
  • Истовремената употреба на losartan со други лекови кои може да го намалат крвниот притисок, како трициклични антидепресиви, антипсихотици, баклофен или амифостин може да го зголеми ризикот од појава на хипотензија.
Инхибитори на CYP450 2C9
  • Истовремената употреба на losartan со инхибитори на CYP450 2C9 како што е флуконазолот може да резултира со намалување на плазматската концентрација на активниот метаболит на losartan
Индуктори на CYP450 3A4
  • Истовремената употреба на losartan со индуктори на CYP450 3A4 како што е рифампицин може да резултира со намалување на плазматската концентрација на активниот метаболит на losartan.
Диуретици кои штедат калиум
  • Истовремената употреба на losartan со диуретици кои штедат калиум, како амилорид, триамтерен или спиронолактон може да го зголеми ризикот од појава на хиперкалиемија. 
Литиум
  • Истовремената употреба на losartan со литиум може да резултира со реверзибилно зголемување на плазматската концентрација на литиумот и потенцирање на неговите токсични ефекти.
НСАИЛи
  • Истовремената употреба на losartan со НСАИЛи може да резултира со намалување на антихипертензивниот ефект и да го зголеми ризикот од влошување на реналната функција, вклучувајќи и акутна ренална инсуфициенција и хиперкалиемија.
АКЕ-инхибитори
  • Истовремената употреба на losartan со АКЕ-инхибитори може да го зголеми ризикот од појава на хипотензија, хиперкалиемија и намалена ренална функција, вклучително и акутна ренална инсуфициенција.
Сок од грејпфрут
  • Истовремената употреба на losartan со сок од грејпфрут може да резултира со намалување на плазматската концентрација на активниот метаболит на losartan.
Бременост
  • Не се препорачува употреба на losartan за време на бременост.
Доење
  • Не се препорачува доење за време на спроведување на терапија со losartan.

Нема податоци.

Многу чести

/

Чести
  • Анемија, вртоглавица, вертиго, ортостатска хипотензија, ренално нарушување, ренална инсуфициенција, астенија, замор, хиперкалиемија, хиперурикемија, покачени серумски нивоа на креатинин, хипогликемија. 
Помалку чести
  • Поспаност, главоболка, нарушување на спиењето, палпитации, ангина пекторис, ортостатска хипотензија, диспнеа, кашлица, абдоминална болка, констипација, дијареа, наузеа, вомитус, уртикарија, пруритус, осип, астенија, замор, едем, хиперкалиемија.
Ретки
  • Зголемени серумски нивоа на аланин аминотрансфераза, атријална фибрилација, цереброваскуларни настани, синкопа, парестезија.
Многу ретки

/

Непознато

/

Симптоми
  • Хипотензија, тахикардија, брадикардија. 
Третман
  • Администрација на активен јаглен; 
  • Симптоматски и супортивен третман.

Поради можност од појава на вртоглавица и замор, се препорачува претпазливост при возење или управување со машини.

Задолжително проверете го рокот на употреба и условите на чување означени на надворешното пакување.

ATC код:C09CA01
Генерично име:losartan
Латинично име:Losartan film-coated tablets
Jaчина и фармацевтска дозирана форма:50mg филм-обложени таблети
Производител:ПЛИВА дооел
Носител на одобрение:PLIVA Hrvatska d.o.o, Загреб, Хрватска
dronabinol
Умерена
drospirenone
Умерена
efavirenz
Умерена
empagliflozin
Умерена
enalapril
Сериозна
enalaprilat
Сериозна
enoxaparin
Умерена
enzalutamide
Умерена
eplerenone
Умерена
epoprostenol
Умерена
ertugliflozin
Умерена
ethanol
Умерена
etodolac
Умерена
etravirine
Умерена
everolimus
Умерена
exenatide
Умерена
fenofibrate
Умерена
fenoldopam
Умерена
fenoprofen
Умерена
fentanyl
Умерена
finerenone
Сериозна
fluconazole
Умерена
nelfinavir
Умерена
nitisinone
Умерена
nortriptyline
Умерена
olanzapine
Умерена
oliceridine
Умерена
olopatadine nasal
Умерена
olutasidenib
Умерена
omaveloxolone
Умерена
opium
Умерена
orphenadrine
Умерена
oxaprozin
Умерена
oxazepam
Умерена
oxycodone
Умерена
ozanimod
Умерена
paliperidone
Умерена
paraldehyde
Умерена
parenteral nutrition solution w/electrolytes
Сериозна
pentazocine
Умерена
pentoxifylline
Умерена
perindopril
Сериозна
perphenazine
Умерена
phenelzine
Умерена
apomorphine
Сериозна
apraclonidine ophthalmic
Умерена
aprepitant
Умерена
aripiprazole
Умерена
asciminib
Умерена
asenapine
Умерена
aspirin
Умерена
avanafil
Умерена
baclofen
Умерена
benazepril
Сериозна
betamethasone
Умерена
bexagliflozin
Умерена
bosentan
Умерена
brexpiprazole
Умерена
brimonidine ophthalmic
Умерена
brimonidine topical
Умерена
bromfenac
Умерена
budesonide
Умерена
buprenorphine
Умерена
bupropion
Умерена
buspirone
Умерена
butorphanol
Умерена
fludrocortisone
Умерена
fluphenazine
Умерена
flurazepam
Умерена
flurbiprofen
Умерена
fluvoxamine
Умерена
fosaprepitant
Умерена
fosinopril
Сериозна
fostamatinib
Умерена
furazolidone
Умерена
grepafloxacin
Умерена
guanfacine
Умерена
halazepam
Умерена
haloperidol
Умерена
heparin
Умерена
heroin
Умерена
hydralazine
Умерена
hydrocodone
Умерена
hydrocortisone
Умерена
hydromorphone
Умерена
hydroxyzine
Умерена
ibuprofen
Умерена
iloperidone
Умерена
phenylbutazone
Умерена
phenytoin
Умерена
pimozide
Умерена
piroxicam
Умерена
pirtobrutinib
Умерена
polyethylene glycol 3350 with electrolytes
Умерена
porfimer
Умерена
potassium acetate
Сериозна
potassium acid phosphate
Сериозна
potassium bicarbonate
Сериозна
potassium chloride
Сериозна
potassium citrate
Сериозна
potassium gluconate
Сериозна
potassium iodide
Сериозна
potassium phosphate
Сериозна
pralsetinib
Умерена
prednisolone
Умерена
prednisone
Умерена
pregabalin
Умерена
procarbazine
Умерена
prochlorperazine
Умерена
cabergoline
Умерена
canagliflozin
Умерена
cannabis
Умерена
captopril
Сериозна
cariprazine
Умерена
carisoprodol
Умерена
celecoxib
Умерена
chloral hydrate
Умерена
chlordiazepoxide
Умерена
chlorphenesin
Умерена
chlorpromazine
Умерена
chlorzoxazone
Умерена
choline salicylate
Умерена
clobazam
Умерена
clomipramine
Умерена
clonazepam
Умерена
clorazepate
Умерена
clozapine
Умерена
codeine
Умерена
corticorelin
Умерена
corticotropin
Умерена
cortisone
Умерена
cosyntropin
Умерена
promazine
Умерена
promethazine
Умерена
propiomazine
Умерена
propoxyphene
Умерена
protriptyline
Умерена
pyrilamine
Умерена
quazepam
Умерена
quetiapine
Умерена
quinapril
Сериозна
ramipril
Сериозна
rasagiline
Умерена
remifentanil
Умерена
remimazolam
Умерена
rifampin
Умерена
rifapentine
Умерена
riociguat
Умерена
risperidone
Умерена
rofecoxib
Умерена
rucaparib
Умерена
safinamide
Умерена
salsalate
Умерена
saquinavir
Умерена
selegiline
Умерена
iloprost
Умерена
imatinib
Умерена
imipramine
Умерена
indomethacin
Умерена
insulin
Умерена
insulin aspart
Умерена
insulin aspart protamine
Умерена
insulin degludec
Умерена
insulin detemir
Умерена
insulin glargine
Умерена
insulin glulisine
Умерена
insulin inhalation, rapid acting
Умерена
insulin isophane
Умерена
insulin lispro
Умерена
insulin lispro protamine
Умерена
insulin regular
Умерена
insulin zinc
Умерена
insulin zinc extended
Умерена
isocarboxazid
Умерена
itraconazole
Умерена
ivacaftor
Умерена
ivosidenib
Умерена
selexipag
Умерена
sildenafil
Умерена
sirolimus
Умерена
sirolimus topical
Умерена
sodium nitrite
Сериозна
sodium oxybate
Умерена
sodium salicylate
Умерена
sodium thiosalicylate
Умерена
sotagliflozin
Умерена
sparsentan
Сериозна
spironolactone
Сериозна
sufentanil
Умерена
sulindac
Умерена
tacrolimus
Умерена
taurine
Умерена
temazepam
Умерена
temsirolimus
Умерена
tetrabenazine
Умерена
thiethylperazine
Умерена
thioridazine
Умерена
thiothixene
Умерена
tinzaparin
Умерена
ketoprofen
Умерена
ketorolac
Умерена
larotrectinib
Умерена
leflunomide
Умерена
letermovir
Умерена
levodopa
Умерена
licorice
Умерена
linezolid
Умерена
lisinopril
Сериозна
lithium
Сериозна
lofexidine
Умерена
lorazepam
Умерена
lorlatinib
Умерена
loxapine
Умерена
lumateperone
Умерена
lurasidone
Умерена
lvp solution with potassium
Сериозна
magnesium salicylate
Умерена
maprotiline
Умерена
maraviroc
Умерена
mavacamten
Умерена
meclofenamate
Умерена
mefenamic acid
Умерена
meloxicam
Умерена
meperidine
Умерена
meprobamate
Умерена
mesoridazine
Умерена
methadone
Умерена
methdilazine
Умерена
methocarbamol
Умерена
methotrimeprazine
Умерена
methylphenidate
Умерена
methylprednisolone
Умерена
midazolam
Умерена
mifepristone
Умерена
mirtazapine
Умерена
moexipril
Сериозна
molindone
Умерена
monomethyl fumarate
Умерена
morphine
Умерена
morphine liposomal
Умерена
nabilone
Умерена
nabumetone
Умерена
valdecoxib
Умерена
vamorolone
Умерена
vardenafil
Умерена
vericiguat
Умерена
voclosporin
Умерена
vorasidenib
Умерена
voriconazole
Умерена
vosoritide
Умерена
zaleplon
Умерена
zavegepant
Умерена
ziprasidone
Умерена
zolpidem
Умерена
cyclobenzaprine
Умерена
cyclosporine
Умерена
dabrafenib
Умерена
dalteparin
Умерена
dapagliflozin
Умерена
deflazacort
Умерена
desipramine
Умерена
dexamethasone
Умерена
dexmedetomidine
Умерена
dexmethylphenidate
Умерена
diazepam
Умерена
diclofenac
Умерена
diflunisal
Умерена
dimenhydrinate
Умерена
dimethyl fumarate
Умерена
diphenhydramine
Умерена
diroximel fumarate
Умерена
doxepin
Умерена
doxepin topical
Умерена
tizanidine
Сериозна
tolmetin
Умерена
tolvaptan
Умерена
trandolapril
Сериозна
tranylcypromine
Умерена
trazodone
Умерена
treprostinil
Умерена
triamcinolone
Умерена
triamterene
Сериозна
triazolam
Умерена
trifluoperazine
Умерена
triflupromazine
Умерена
trimeprazine
Умерена
trimethoprim
Сериозна
trimipramine
Умерена
troglitazone
Умерена
nalbuphine
Умерена
naproxen
Умерена
nateglinide
Умерена
nefazodone
Умерена
abametapir topical
Умерена
adagrasib
Умерена
aldesleukin
Умерена
alfentanil
Умерена
aliskiren
Сериозна
alpelisib
Умерена
alprazolam
Умерена
amifostine
Умерена
amiloride
Сериозна
amisulpride
Умерена
amitriptyline
Умерена
amoxapine
Умерена
angiotensin II
Умерена
apalutamide
Умерена