Лек: Дупликам

  • ATC код:M01AC06
  • Компанија:ЛЕК - СКОПЈЕ Лек д.д. Љубљана дооел
  • Доза:15mg таблети
Краткотраен симптоматски третман на егзацербации на остеоартритис
Долготраен симптоматски третман на ревматоиден артритис или анкилозен спондилитис

Meloxicam врши инхибиција на активноста на ензимот простагландин синтетаза, односно на СОХ-1 и СОХ-2, со што ја инхибира синтезата на проинфламаторните простагландини кои предизвикуваат болни и инфламаторни симптоми.

Егзацербации на остеоартритис
  • Препорачана доза на meloxicam e 7,5mg дневно, со можност за зголемување на дозата до 15mg дневно.
Ревматоиден артритис и анкилозен спондилитис
  • Препорачана доза на meloxicam e 15mg дневно.
Посебни популации
Постари пациенти
  • Не е потребно прилагодување на дозата.
Педијатриска популација
  • Употребата на meloxicam кај педијатриски пациенти на возраст под 16 години е контраиндицирана. 
Пациенти со ренално оштетување
  • Не е потребно прилагодување на дозата кај пациенти со лесно до умерено ренално оштетување; 
  • Употребата на meloxicam кај пациенти со тешко ренално оштетување е контраиндицирана.
Пациенти со хепатално оштетување
  • Не е потребно прилагодување на дозата.
  • Хиперсензитивност кон meloxicam
  • Трет триместар од бременоста; 
  • Педијатриски пациенти под 16-годишна возраст; 
  • Хиперсензитивност кон НСАИЛи или ацетилсалицилна киселина; 
  • Историја на гастроинтестинална хеморагија и/или перфорација асоцирани со употреба на НСАИЛи;
  • Активен- или историја на рекурентен пептичен улкус / пептична хеморагија; 
  • Тешко хепатално оштетување; 
  • Тешка ренална инсуфициенција;
  • Пациенти на дијализа; 
  • Гастроинтестинална хеморагија, историја на цереброваскуларна хеморагија или други хеморагиски нарушувања; 
  • Тешка кардијална инсуфициенција.
Лекови кои предизвикуваат хиперкалиемија
  • Истовремената употреба на meloxicam со соли на калиум, диуретици кои штедат калиум, АКЕ-инхибитори, ангиотензин-II-рецепторни антагонисти, НСАИЛи, хепарин, циклоспорин, такролимус или триметоприм може да резултира со појава на хиперкалиемија.
НСАИЛи и ацетилсалицилна киселина
  • Истовремената употреба на meloxicam со други НСАИЛи или ацетилсалицилна киселина може да го зголеми ризикот од појава на гастроинтестинална хеморагија.
Глукокортикоиди
  • Истовремената употреба на meloxicam со глукокортикоиди може да го зголеми ризикот од појава на гастроинтестинална хеморагија и/или улцерации.
Антикоагуланси
  • Истовремената употреба на meloxicam со антикоагуланси, вклучително и хепарин, може да го зголеми ризикот од хеморагија поради потенцирање на терапевтскиот ефект на антикоагулансите.
Тромболитици и антитромботични лекови
  • Истовремената употреба на meloxicam со тромболитици или антитромботични лекови може да го зголеми ризикот од хеморагија.
Селективни инхибитори на серотонинското ре-преземање (SSRIs)
  • Истовремената употреба на meloxicam со селективни инхибитори на серотонинското ре-преземање може да го зголеми ризикот од појава на гастроинтестинална хеморагија.
Диуретици, АКЕ-инхибитори, ангиотензин II рецепторни антагонисти
  • Истовремената употреба на meloxicam со диуретици, АКЕ-инхибитори или ангиотензин-II-рецепторни антагонисти може да резултира со намалување на терапевтската ефикасност на диуретиците и на антихипертензивите и може да го зголеми ризикот од адитивно нарушување на реналната функција, вклучувајќи можна појава на реверзибилна акутна ренална инсуфициенција.
Инхибитори на калциневрин
  • Истовремената употреба на meloxicam со инхибитори на калциневрин, како што се циклоспорин или такролимус, може да го зголеми ризикот од појава на нефротоксични ефекти асоцирани со калциневринските инхибитори.
Деферасирокс
  • Истовремената употреба на meloxicam со деферасирокс може да го зголеми ризикот од појава на гастроинтестинални несакани реакции (улцерации и хеморагија).
Литиум
  • Истовремената употреба на meloxicam со литиум може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на литиум.
Метотрексат
  • Истовремената употреба на meloxicam со метотрексат може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на метотрексат.
Пеметрексед
  • Истовремената употреба на meloxicam со пеметрексед може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на meloxicam и да го зголеми ризикот од појава на миелосупресија и гастроинтестинални несакани реакции.
Холестирамин
  • Истовремената употреба на meloxicam со холестирамин може да резултира со намалување на плазматската концентрација на meloxicam.
Орални антихипергликемици
  • Истовремената употреба на meloxicam со орални антихипергликемици, како деривати на сулфанилуреа или натеглинид, може да резултира со појава на изразена хипогликемија.

Нема влијание. 

Бременост
  • Не се препорачува употреба на meloxicam за време на бременост.
Доење
  • Не се препорачува доење за време на спроведување на терапија со meloxicam.

Meloxicam може да има негативно влијание врз женската репродуктивност.

Многу чести
  • Гастроинтестинални нарушувања (диспепсија, наузеа, вомитус, абдоминална болка, констипација, флатуленција, дијареа).
Чести
  • Главоболка.
Помалку чести
  • Анемија, алергиски реакции, вртоглавица, сомноленција, вертиго, хипертензија, црвенило и чувство на топлина, окултна или макроскопска гастроинтестинална хеморагија, стоматитис, гастритис, еруктација, нарушување на хепаталната функција (хипербилирубинемија, хипертрансаминазиемија), ангиоедем, пруритус, осип, ретенција на натриум и вода, абнормален тест на реналната функција (покачени серумски нивоа на креатинин и уреа), едем / едем на долните екстремитети.
Ретки
  • Stevens-Johnson-ов синдром, токсична епидермална некролиза, уртикарија, колитис, езофагитис, гастродуоденален улкус, астма кај пациенти хиперсензитивни на ацетилсалицилна киселина или НСАИЛи, тинитус, палпитации, заматен вид, конјунктивитис, промени во расположението, кошмари, леукопенија, тромбоцитопенија, абнормален број на еритроцити / диференцијален број на леукоцити.
Многу ретки
  • Агранулоцитоза, гастроинтестинална перфорација, хепатитис, булозен дерматитис, еритема мултиформе, акутна ренална инсуфициенција.
Непознато
  • Женска инфертилност, одложена овулација, реакција на фотосензитивност, панкреатитис, конфузија, дезориентација, анафилактична / анафилактоидна реакција.
Симптоми
  • Летаргија, вртоглавица, наузеа, вомитус и епигастрична болка, гастроинтестинална хеморагија, хипертензија, акутна ренална инсуфициенција, хепатална дисфункција, респираторна депресија, кома, конвулзии, кардиоваскуларен колапс и кардијален арест.
Третман
  • Симптоматски и супортивен третман; 
  • Перорална администрација на холестирамин во доза од 4g на секои 8 часа.

Поради можност од појава на визуелни нарушувања, заматен вид, вртоглавица, поспаност или вертиго, се препорачува претпазливост при возење или управување со машини.

Задолжително проверете го рокот на употреба и условите на чување означени на надворешното пакување.

ATC код:M01AC06
Генерично име:meloxicam
Латинично име:Meloxicam tablets
Jaчина и фармацевтска дозирана форма:15mg таблети
Производител:ЛЕК - СКОПЈЕ Лек д.д. Љубљана дооел
Носител на одобрение:SALUTAS Pharma GmbH, Барлебен, Германија
abametapir topical
Умерена
abciximab
Умерена
abrocitinib
Умерена
acalabrutinib
Сериозна
acebutolol
Умерена
acetohexamide
Умерена
adagrasib
Умерена
adefovir
Сериозна
ado-trastuzumab emtansine
Умерена
alemtuzumab
Умерена
alendronate
Умерена
aliskiren
Умерена
alpelisib
Умерена
alteplase
Умерена
amikacin
Умерена
amikacin liposome
Умерена
amiloride
Умерена
amlodipine
Умерена
anagrelide
Умерена
anisindione
Сериозна
anistreplase
Умерена
antithrombin (recombinant)
Умерена
antithrombin iii
Умерена
apalutamide
Умерена
apixaban
Сериозна
aprepitant
Умерена
ardeparin
Сериозна
argatroban
Умерена
asciminib
Умерена
ashwaganda
Умерена
asparaginase erwinia chrysanthemi
Умерена
asparaginase escherichia coli
Умерена
aspirin
Умерена
atenolol
Умерена
avapritinib
Сериозна
azilsartan medoxomil
Умерена
balsalazide
Умерена
baricitinib
Умерена
bedaquiline
Умерена
benazepril
Умерена
bendroflumethiazide
Умерена
benzthiazide
Умерена
bepridil
Умерена
betamethasone
Умерена
betaxolol
Умерена
betiatide
Умерена
betrixaban
Сериозна
bisoprolol
Умерена
bivalirudin
Умерена
black cohosh
Умерена
bosentan
Умерена
botulism immune globulin
Сериозна
brentuximab
Умерена
bromfenac
Сериозна
budesonide
Умерена
bumetanide
Умерена
cabozantinib
Сериозна
calaspargase pegol
Умерена
candesartan
Умерена
cangrelor
Умерена
cannabidiol
Умерена
caplacizumab
Умерена
captopril
Умерена
carteolol
Умерена
carvedilol
Умерена
celecoxib
Сериозна
chlorothiazide
Умерена
chlorpropamide
Умерена
chlorthalidone
Умерена
cidofovir
Сериозна
cilostazol
Умерена
cinoxacin
Умерена
ciprofloxacin
Умерена
citalopram
Умерена
clofarabine
Умерена
clomipramine
Умерена
clopidogrel
Умерена
cortisone
Умерена
cyclosporine
Умерена
cytomegalovirus immune globulin
Сериозна
dabigatran
Сериозна
dabrafenib
Умерена
daclizumab
Умерена
dalteparin
Сериозна
danaparoid
Сериозна
daprodustat
Умерена
daptomycin
Умерена
dasatinib
Сериозна
deferasirox
Сериозна
defibrotide
Умерена
deflazacort
Умерена
delafloxacin
Умерена
desirudin
Сериозна
desmopressin
Умерена
desvenlafaxine
Умерена
dexamethasone
Умерена
dexfenfluramine
Умерена
diatrizoate
Сериозна
diclofenac
Сериозна
diclofenac topical
Умерена
dicumarol
Сериозна
diflunisal
Сериозна
digoxin
Умерена
diltiazem
Умерена
dimethyl fumarate
Умерена
dipyridamole
Умерена
diroximel fumarate
Умерена
drospirenone
Умерена
drotrecogin alfa
Сериозна
duloxetine
Умерена
edoxaban
Сериозна
efavirenz
Умерена
enalapril
Умерена
enalaprilat
Умерена
enoxacin
Умерена
enoxaparin
Сериозна
entecavir
Умерена
enzalutamide
Умерена
eplerenone
Умерена
epoprostenol
Умерена
eprosartan
Умерена
eptifibatide
Умерена
erlotinib
Умерена
escitalopram
Умерена
esmolol
Умерена
ethacrynic acid
Умерена
ethanol
Умерена
etidronate
Умерена
etodolac
Сериозна
etranacogene dezaparvovec
Умерена
etravirine
Умерена
everolimus
Сериозна
exenatide
Умерена
felodipine
Умерена
fenfluramine
Умерена
fenofibrate
Умерена
fenoprofen
Сериозна
fidanacogene elaparvovec
Умерена
fluconazole
Умерена
flucytosine
Умерена
fludrocortisone
Умерена
fluoxetine
Умерена
flurbiprofen
Сериозна
fluvoxamine
Умерена
fondaparinux
Сериозна
fosaprepitant
Умерена
fosinopril
Умерена
fostamatinib
Умерена
furosemide
Умерена
gatifloxacin
Умерена
gemifloxacin
Умерена
gentamicin
Умерена
ginkgo
Умерена
glimepiride
Умерена
glipizide
Умерена
glyburide
Умерена
grepafloxacin
Умерена
heparin
Умерена
heparin flush
Умерена
horse chestnut
Умерена
house dust mite allergen extract
Умерена
hydralazine
Умерена
hydrochlorothiazide
Умерена
hydrocortisone
Умерена
hydroflumethiazide
Умерена
ibandronate
Умерена
ibritumomab
Сериозна
ibrutinib
Сериозна
ibuprofen
Сериозна
icosapent
Умерена
idelalisib
Умерена
iloprost
Умерена
immune globulin intravenous
Сериозна
immune globulin intravenous and subcutaneous
Сериозна
indapamide
Умерена
indomethacin
Сериозна
inotersen
Сериозна
interferon beta-1a
Умерена
interferon beta-1b
Умерена
iodamide
Сериозна
iodine i 131 tositumomab
Сериозна
iodipamide
Сериозна
iodixanol
Сериозна
iohexol
Сериозна
iomeprol
Сериозна
iopamidol
Сериозна
iopromide
Сериозна
iothalamate
Сериозна
ioversol
Сериозна
ioxaglate
Сериозна
ioxilan
Сериозна
irbesartan
Умерена
isoniazid
Умерена
isradipine
Умерена
itraconazole
Умерена
ivacaftor
Умерена
ivosidenib
Умерена
kanamycin
Умерена
ketoconazole
Сериозна
ketoprofen
Сериозна
ketorolac
Сериозна
labetalol
Умерена
larotrectinib
Умерена
leflunomide
Сериозна
lenacapavir
Умерена
lepirudin
Умерена
letermovir
Умерена
levamlodipine
Умерена
levofloxacin
Умерена
levoketoconazole
Сериозна
levomilnacipran
Умерена
lisinopril
Умерена
lithium
Сериозна
lomefloxacin
Умерена
lomitapide
Сериозна
lorlatinib
Умерена
losartan
Умерена
lvp solution with potassium
Умерена
macimorelin
Умерена
mavacamten
Умерена
meclofenamate
Сериозна
mefenamic acid
Сериозна
mesalamine
Умерена
metformin
Умерена
methotrexate
Сериозна
methoxyflurane
Умерена
methyclothiazide
Умерена
methylprednisolone
Умерена
metolazone
Умерена
metoprolol
Умерена
metrizamide
Сериозна
mifepristone
Умерена
milnacipran
Умерена
mipomersen
Сериозна
mitapivat
Умерена
mixed grass pollens allergen extract
Умерена
moexipril
Умерена
monomethyl fumarate
Умерена
moxifloxacin
Умерена
nabumetone
Сериозна
nadolol
Умерена
nalidixic acid
Умерена
naltrexone
Умерена
naproxen
Сериозна
nateglinide
Умерена
nebivolol
Умерена
netilmicin
Умерена
nicardipine
Умерена
nifedipine
Умерена
nimodipine
Умерена
nintedanib
Умерена
niraparib
Умерена
nisoldipine
Умерена
nitisinone
Умерена
norfloxacin
Умерена
ofloxacin
Умерена
olmesartan
Умерена
olsalazine
Умерена
olutasidenib
Умерена
omacetaxine
Сериозна
omaveloxolone
Умерена
omega-3 polyunsaturated fatty acids
Умерена
oxaliplatin
Умерена
oxaprozin
Сериозна
pamidronate
Умерена
panobinostat
Сериозна
paroxetine
Умерена
peanut allergen powder
Сериозна
pegaspargase
Умерена
peginterferon beta-1a
Умерена
pemetrexed
Умерена
penbutolol
Умерена
pentoxifylline
Умерена
perindopril
Умерена
pexidartinib
Сериозна
phenylbutazone
Сериозна
pindolol
Умерена
piroxicam
Сериозна
pirtobrutinib
Умерена
pitolisant
Умерена
plasminogen, human
Сериозна
plazomicin
Умерена
polyethylene glycol 3350 with electrolytes
Умерена
polythiazide
Умерена
ponatinib
Сериозна
potassium acid phosphate
Умерена
potassium aminobenzoate
Умерена
potassium bicarbonate
Умерена
potassium chloride
Умерена
potassium citrate
Умерена
potassium gluconate
Умерена
potassium iodide
Умерена
potassium perchlorate
Умерена
potassium phosphate
Умерена
pralatrexate
Умерена
pralsetinib
Умерена
prasugrel
Сериозна
prazosin
Умерена
prednisolone
Умерена
prednisone
Умерена
propranolol
Умерена
quinapril
Умерена
ragweed pollen allergen extract
Умерена
ramipril
Умерена
ramucirumab
Сериозна
regorafenib
Сериозна
remdesivir
Умерена
repaglinide
Умерена
respiratory syncytial virus immune globulin
Сериозна
reteplase
Умерена
rho (d) immune globulin
Сериозна
rifampin
Умерена
rifapentine
Умерена
risedronate
Умерена
rivaroxaban
Сериозна
rofecoxib
Сериозна
rucaparib
Умерена
ruxolitinib
Умерена
sertraline
Умерена
sibutramine
Умерена
sirolimus
Сериозна
sodium polystyrene sulfonate
Сериозна
sotalol
Умерена
sparfloxacin
Умерена
sparsentan
Умерена
spironolactone
Умерена
streptokinase
Умерена
streptomycin
Умерена
sulfamethoxazole
Умерена
sulfasalazine
Умерена
sulfinpyrazone
Умерена
sulindac
Сериозна
tacrolimus
Сериозна
tafasitamab
Умерена
tazemetostat
Умерена
telbivudine
Умерена
telmisartan
Умерена
temsirolimus
Сериозна
tenecteplase
Умерена
tenofovir alafenamide
Сериозна
tenofovir disoproxil
Сериозна
teriflunomide
Сериозна
thioguanine
Умерена
ticagrelor
Умерена
ticlopidine
Умерена
tiludronate
Умерена
timolol
Умерена
timothy grass pollen allergen extract
Умерена
tinzaparin
Сериозна
tirofiban
Умерена
tobramycin
Умерена
tofacitinib
Умерена
tolazamide
Умерена
tolbutamide
Умерена
tolmetin
Сериозна
torsemide
Умерена
tositumomab
Сериозна
tovorafenib
Сериозна
trabectedin
Умерена
trandolapril
Умерена
treprostinil
Умерена
triamcinolone
Умерена
triamcinolone ophthalmic
Умерена
triamterene
Умерена
trichlormethiazide
Умерена
trospium
Умерена
trovafloxacin
Умерена
turmeric
Умерена
upadacitinib
Умерена
urokinase
Умерена
valdecoxib
Сериозна
valoctocogene roxaparvovec
Умерена
valsartan
Умерена
vamorolone
Умерена
vancomycin
Умерена
vasopressin
Умерена
venlafaxine
Умерена
verapamil
Умерена
verteporfin
Умерена
vilazodone
Умерена
voclosporin
Умерена
vorapaxar
Сериозна
voriconazole
Умерена
vortioxetine
Умерена
warfarin
Сериозна
zanubrutinib
Сериозна
zidovudine
Умерена
zoledronic acid
Умерена