Симптоматска терапија на остеоартритис, ревматоиден артритис, анкилозен спондилитис, како и болка и знаци на воспаление поврзани со акутен гихтичен артритис кај возрасни пациенти и адолесценти на возраст од 16 години и постари
Краткотрајна терапија на умерена болка по дентална операција кај возрасни пациенти и адолесценти на возраст од 16 години и постари
Etoricoxib е селективен инхибитор на ензимот циклооксигеназа-2 (COX-2) – ензим кој е одговорен за синтеза на проинфламаторни простагландини. Со дозно-зависна инхибиција на COX-2 се спречува создавање на проинфламаторните простагландини од арахидонска киселина.
Etoricoxib се аплицира орално, со или без храна. Кога etoricoxib се зема без храна, дејството започнува многу побрзо.
Се применува најниската ефикасна дневна доза со најкратко можно времетраење поради тоа што кардиоваскуларниот ризик е дозно-зависен и временски-зависен.
Остеоартритис
- Препорачана доза е 30mg, еднаш дневно;
- Во случај на недоволно намалување на симптомите кај некои пациенти, аплицирање на зголемена доза од 60mg еднаш дневно може да ја зголеми ефикасноста. Дозата не смее да биде поголема од 60mg.
Ревматоиден артритис
- Препорачана доза е 60mg, еднаш дневно;
- Во случај на недоволно намалување на симптомите кај некои пациенти, аплицирање на зголемена доза од 90mg еднаш дневно може да ја зголеми ефикасноста. По клиничка стабилизација на пациентот, дозата повторно може да се намали на 60mg. Дозата не смее да биде поголема од 90mg.
Состојби на акутна болка
- Etoricoxib се употребува само во периодот на траење на акутните симптоми.
Акутен гихтичен артритис
- Препорачана доза е 120mg, еднаш дневно;
- Дозата не смее да биде поголема од 120mg, со ограничено времетраење на третманот од максимум 8 дена.
Постоперативна болка по дентална операција
- Препорачана доза е 90mg, еднаш дневно, ограничено до максимум 3 дена;
- Дозата не смее да биде поголема од 90mg, со ограничено времетраење на третманот од максимум 3 дена.
Посебни популацииПовозрасни пациенти
- Не е потребно прилагодување на дозата.
Пациенти со хепатално оштетување
- Кај пациенти со блага хепатална дисфункција (Child-Pugh поени 5-6) не треба да се аплицира доза поголема од 60mg, еднаш дневно;
- Кај пациенти кои страдаат од умерена хепатална дисфункција (Child-Pugh поени 7-9), без оглед на индикацијата не треба да се аплицира доза поголема од 30mg, еднаш дневно;
- Употребата на etoricoxib е контраиндицирана кај пациенти со сериозна хепатална дисфункција (Child-Pugh поени ≥ 10).
Пациенти со ренално оштетување
- Не е потребно прилагодување на дозата кај пациенти со креатинин клиренс ≥ 30mL/min;
- Употребата на etoricoxib кај пациенти со креатинин клиренс < 30mL/min е контраиндицирана.
Педијатриска популација
- Etoricoxib е контраиндициран за деца и адолесценти под 16-годишна возраст.
- Хиперсензитивност кон etoricoxib;
- Активен пептичен улкус или активно гастроинтестинално крварење;
- Пациенти кај кои по земањето на ацетилсалицилна киселина или НСАИЛи, вклучително и инхибитори на COX-2 се јавил бронхоспазам, акутен ринитис, назални полипи, ангионевротски едем, уртикарија или алергиски тип на реакции;
- Бременост и доење;
- Сериозна хепатална дисфункција (серумски албумин < 25g/L или Child-Pugh поени ≥ 10);
- Проценет бубрежен креатинин клиренс < 30mL/min;
- Деца и адолесценти под 16-годишна возраст;
- Воспалително заболување на цревата;
- Конгестивна срцева инсуфициенција (NYHA II-IV)*;
- Пациенти со хипертензија над 140/90 mmHg која е несоодветно контролирана;
- Утврдено исхемично заболување на срцето, заболување на периферните артерии и/или цереброваскуларно заболување.
*NYHA II-IV – New York Heart Association class II-IV)
Дејството на etoricoxib започнува многу побрзо кога истиот се зема без храна.
Не се препорачува употреба на etoricoxib кај жени кои настојуваат да забременат.
Регистрираните последици од предозирање со etoricoxib соодвестуваат на неговиот безбедносен профил (на пр. гастроинтестинални настани, кардиоренални настани).
Не се препорачува управување со возило или ракување со машини при истовремена употреба на etoricoxib, поради можност од манифестација на зашеметеност, вртоглавица или поспаност.
Задолжително проверете го рокот на употреба и условите на чување означени на надворешното пакување.