Лек: Тромборедуктин

  • ATC код:L01XX35
  • Компанија:ПРОВИДЕНС доо Загреб, Претставништво во Македонија
  • Доза:0,5mg тврди капсули
Намалување на покачениот број на тромбоцити кај пациенти со есенцијална тромбоцитемија

Anagrelide претставува агенс кој врши редукција на бројот на тромбоцити во крвта преку механизам на супресија на факторите на транскрипција (како GATA-1* и FOG-1**) кои се потребни за синтеза и созревање на мегакариоцитите – клетките-претходници на тромбоцитите. Дополнително, во повисоки дози, anagrelide е инхибитор на фосфодиестеразата 3А, со што се спречува агрегација на тромбоцитите.

*GATA-1 (GATA binding factor 1) – еритроиден фактор на транскрипција кој ја регулира експресијата на гените кои кодираат информација за синтеза на крвни клетки, односно тромбоцити;

**FOG-1 – кофактор на GATA-1.

Препорачана почетна доза на anagrelide e 1mg/24h, администрирана перорално, поделена во две поединечни дози од 0,5mg.

Највисоката еднократна доза не смее да биде поголема од 2,5mg.

Посебни популации
Постари пациенти
  • Не е потребно прилагодување на дозата.
Педијатриска популација
  • Нема податоци.
Пациенти со ренално оштетување
  • Употребата на anagrelide кај пациенти со умерена до тешка ренална инсуфициенција е контраиндицирана.
Пациенти со хепатално оштетување
  • Употребата на anagrelide кај пациенти со умерена до тешка хепатална инсуфициенција е контраиндицирана.
  • Хиперсензитивност кон anagrelide;
  • Пациенти со умерена до тешка хепатална инсуфициенција;
  • Пациенти со умерена до тешка ренална инсуфициенција (креатинин клиренс < 50 mL/min).
Инхибитори на CYP450 1A2
  • Истовремената употреба на anagrelide со инхибитори на CYP450 1A2, како што се флувоксамин и еноксацин може да резултира со намалување на клиренсот на anagrelide
Индуктори на CYP450 1A2
  • Истовремената употреба на anagrelide со индуктори на CYP450 1A2, како што е омепразол може да резултира со намалување на изложеноста на anagrelide и со зголемување на концентрацијата на неговиот активен метаболит.
Супстрати на CYP450 1A2
  • Истовремената употреба на anagrelide со супстрати на CYP450 1A2, како што е теофилинот може да резултира со зголемување на изложеноста на теофилин.
Лекови кои ја инхибираат или менуваат функцијата на тромбоцитите
  • Истовремената употреба на anagrelide со лекови кои ја инхибираат или менуваат функцијата на тромбоцитите, како што е ацетилсалицилната киселина, може да резултира со потенцирање на дејството на овие лекови.
Орални контрацептиви
  • Аnagrelide ја намалува апсорпцијата на хормонските орални контрацептиви и може да предизвика гастрични тегоби кај пациенти кои истовремено користат орални контрацептиви.

Нема влијание.

Бременост
  • Не се препорачува употреба на anagrelide за време на бременост.
Доење
  • Не се препорачува доење за време на спроведување на терапија со anagrelide.

Нема податоци.

Многу чести
  • Главоболка. 
Чести
  • Анемија, ретенција на течности, вертиго, тахикардија, палпитации, дијареа, вомитус, абдоминална болка, наузеа, флатуленција, осип.
Помалку чести
  • Панцитопенија, тромбоцитопенија, хеморагија, екхимоза, едем, губење на телесната тежина, депресија, амнезија, конфузија, инсомнија, парестезија, хипоестезија, нервоза, сува уста, вентрикуларна тахикардија, конгестивен срцев арест, атријална фибрилација, суправентрикуларна тахикардија, аритмија, хипертензија, синкопа, пулмонарна хипертензија, пневмонија, плеврална ефузија, диспнеа, епистакса, гастроинтестинална хеморагија, панкреатитис, анорексија, диспепсија, констипација, гастроинтестинално нарушување, покачени серумски нивоа на хепаталните ензими, алопеција, пруритус, промена на бојата на кожата, артралгија, мијалгија, болка во грбот, треска, студ, малаксаност, слабост.
Ретки
  • Обезност, мигрена, дизартрија, сомноленција, нарушена координација, диплопија, нарушен вид, тинитус, миокарден инфаркт, кардиомиопатија, кардиомегалија, перикардијален излив, ангина пекторис, постурална хипотензија, вазодилатација, пулмонарни инфилтрати, колитис, гастритис, гингивално крварење, сува кожа, грип, болка, астенија, покачени серумски нивоа на креатинин.
Многу ретки

/

Непознато
  • Тorsades de pointes, интерстицијална пулмонарна болест (вклучувајќи и пневмонитис и артериски алвеолитис), хепатитис.
Симптоми
  • Синус тахикардија, вомитус, хипотензија.

Третман
  • Не постои специфичен антидот; се препорачува следење на клиничката слика на пациентот, односно следење на бројот на тромбоцити.

Поради можност од појава на вертиго, се препорачува претпазливост при возење или управување со машини.

Задолжително проверете го рокот на употреба и условите на чување означени на надворешното пакување.

ATC код:L01XX35
Генерично име:anagrelide
Латинично име:Anagrelide hard capsules
Jaчина и фармацевтска дозирана форма:0,5mg тврди капсули
Производител:ПРОВИДЕНС доо Загреб, Претставништво во Македонија
Носител на одобрение:AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH, Виена, Австрија
abametapir topical
Умерена
abarelix
Сериозна
abciximab
Сериозна
abiraterone
Сериозна
abrocitinib
Сериозна
acalabrutinib
Сериозна
acetaminophen
Умерена
adagrasib
Сериозна
adenosine
Сериозна
albendazole
Умерена
albuterol
Умерена
alfuzosin
Сериозна
alosetron
Умерена
alprazolam
Умерена
amiodarone
Сериозна
amisulpride
Сериозна
amitriptyline
Сериозна
amoxapine
Сериозна
anacaulase topical
Умерена
apalutamide
Сериозна
apixaban
Сериозна
apomorphine
Сериозна
aprepitant
Умерена
ardeparin
Сериозна
arformoterol
Умерена
argatroban
Сериозна
aripiprazole
Умерена
arsenic trioxide
Сериозна
asciminib
Умерена
asenapine
Сериозна
aspirin
Умерена
astemizole
Сериозна
atomoxetine
Сериозна
avapritinib
Сериозна
axitinib
Умерена
azithromycin
Сериозна
bedaquiline
Сериозна
bendamustine
Умерена
bepridil
Сериозна
betrixaban
Сериозна
bicalutamide
Сериозна
bisacodyl
Умерена
bitolterol
Умерена
chlorpromazine
Сериозна
cilostazol
Умерена
cimetidine
Умерена
ciprofloxacin
Сериозна
cisapride
Сериозна
citalopram
Сериозна
clarithromycin
Сериозна
clofazimine
Сериозна
clomipramine
Сериозна
clozapine
Сериозна
crizotinib
Сериозна
cyclobenzaprine
Умерена
dabigatran
Сериозна
dalteparin
Сериозна
danaparoid
Сериозна
dasatinib
Сериозна
daunorubicin
Сериозна
daunorubicin liposomal
Сериозна
deferasirox
Сериозна
defibrotide
Сериозна
degarelix
Сериозна
deoxycholic acid
Умерена
desipramine
Сериозна
desirudin
Сериозна
desvenlafaxine
Умерена
deutetrabenazine
Сериозна
dexfenfluramine
Умерена
diazepam
Умерена
diclofenac
Умерена
diclofenac ophthalmic
Умерена
diclofenac topical
Умерена
diflunisal
Умерена
disopyramide
Сериозна
dofetilide
Сериозна
dolasetron
Сериозна
donepezil
Умерена
doxepin
Сериозна
doxepin topical
Сериозна
doxorubicin
Сериозна
doxorubicin liposomal
Сериозна
dronedarone
Сериозна
droperidol
Сериозна
drotrecogin alfa
Сериозна
echinacea
Умерена
edoxaban
Сериозна
efavirenz
Сериозна
encorafenib
Сериозна
enoxacin
Умерена
enoxaparin
Сериозна
entrectinib
Сериозна
enzalutamide
Сериозна
epirubicin
Сериозна
epoprostenol
Умерена
eptifibatide
Сериозна
eribulin
Сериозна
erythromycin
Сериозна
escitalopram
Сериозна
etodolac
Умерена
etrasimod
Сериозна
ezogabine
Сериозна
famotidine
Умерена
fenfluramine
Умерена
fenoprofen
Умерена
fexinidazole
Сериозна
fezolinetant
Сериозна
fingolimod
Сериозна
flecainide
Сериозна
fluconazole
Сериозна
fluoxetine
Сериозна
fluphenazine
Сериозна
flurbiprofen
Умерена
flurbiprofen ophthalmic
Умерена
flutamide
Сериозна
fluvoxamine
Умерена
fondaparinux
Сериозна
formoterol
Умерена
foscarnet
Сериозна
fostemsavir
Сериозна
galantamine
Умерена
gatifloxacin
Сериозна
gemifloxacin
Сериозна
gepirone
Сериозна
gilteritinib
Сериозна
givinostat
Сериозна
givosiran
Умерена
glasdegib
Сериозна
glycerin
Умерена
halofantrine
Сериозна
haloperidol
Сериозна
halothane
Сериозна
hemin
Умерена
heparin flush
Умерена
histrelin
Сериозна
horse chestnut
Умерена
hydroxychloroquine
Сериозна
hydroxyprogesterone
Умерена
hydroxyzine
Сериозна
ibritumomab
Сериозна
ibrutinib
Сериозна
ibuprofen
Умерена
ibutilide
Сериозна
icosapent
Умерена
idarubicin
Сериозна
iloperidone
Сериозна
iloprost
Умерена
imipramine
Сериозна
inamrinone
Умерена
indacaterol
Умерена
indomethacin
Умерена
lenvatinib
Сериозна
lepirudin
Сериозна
leuprolide
Сериозна
levalbuterol
Умерена
levobupivacaine
Умерена
levofloxacin
Сериозна
levoketoconazole
Сериозна
levomethadyl acetate
Сериозна
levomilnacipran
Умерена
lidocaine
Умерена
lisdexamfetamine
Сериозна
lithium
Сериозна
lofexidine
Сериозна
lomefloxacin
Сериозна
loperamide
Умерена
macimorelin
Сериозна
magnesium citrate
Умерена
magnesium hydroxide
Умерена
maprotiline
Сериозна
mavorixafor
Сериозна
meclofenamate
Умерена
mefenamic acid
Умерена
mibefradil
Умерена
midostaurin
Сериозна
mifepristone
Сериозна
milnacipran
Умерена
milrinone
Умерена
mineral oil
Умерена
mirtazapine
Сериозна
mobocertinib
Сериозна
moxifloxacin
Сериозна
nabumetone
Умерена
nalidixic acid
Умерена
naproxen
Умерена
nepafenac ophthalmic
Умерена
nifedipine
Умерена
nilotinib
Сериозна
nilutamide
Сериозна
nintedanib
Умерена
niraparib
Умерена
norfloxacin
Сериозна
nortriptyline
Сериозна
obeticholic acid
Умерена
propafenone
Сериозна
propofol
Умерена
propoxyphene
Сериозна
propranolol
Умерена
protriptyline
Сериозна
quetiapine
Сериозна
quinidine
Сериозна
quinine
Сериозна
quizartinib
Сериозна
ramelteon
Умерена
ramucirumab
Сериозна
ranolazine
Сериозна
rasagiline
Умерена
regorafenib
Сериозна
relugolix
Сериозна
ribociclib
Сериозна
rifampin
Умерена
rilpivirine
Сериозна
riluzole
Умерена
riociguat
Умерена
risperidone
Сериозна
ritlecitinib
Умерена
selpercatinib
Сериозна
senna
Умерена
sertraline
Сериозна
sevoflurane
Сериозна
sibutramine
Умерена
siponimod
Сериозна
solifenacin
Сериозна
sorafenib
Сериозна
sotalol
Сериозна
sparfloxacin
Сериозна
stiripentol
Умерена
sulindac
Умерена
sunitinib
Сериозна
suprofen ophthalmic
Умерена
tacrine
Умерена
tacrolimus
Сериозна
tafasitamab
Умерена
tamoxifen
Сериозна
tasimelteon
Умерена
tebentafusp
Умерена
telavancin
Сериозна
telithromycin
Сериозна
phenobarbital
Умерена
phenolphthalein
Умерена
phenylbutazone
Умерена
pimavanserin
Сериозна
pimozide
Сериозна
pirbuterol
Умерена
pirfenidone
Умерена
piroxicam
Умерена
pirtobrutinib
Умерена
pitolisant
Сериозна
plasminogen, human
Сериозна
polyethylene glycol 3350
Умерена
polyethylene glycol 3350 with electrolytes
Умерена
ponatinib
Сериозна
ponesimod
Сериозна
posaconazole
Сериозна
pralsetinib
Умерена
prasugrel
Сериозна
primaquine
Сериозна
probucol
Сериозна
tinzaparin
Сериозна
tipranavir
Сериозна
tirofiban
Сериозна
tizanidine
Сериозна
tolmetin
Умерена
toremifene
Сериозна
tositumomab
Сериозна
tovorafenib
Сериозна
tramadol
Сериозна
trazodone
Сериозна
treprostinil
Умерена
triclabendazole
Сериозна
trifluoperazine
Сериозна
triflupromazine
Сериозна
trimeprazine
Сериозна
trimipramine
Сериозна
triptorelin
Сериозна
turmeric
Умерена
valbenazine
Сериозна
vandetanib
Сериозна
vardenafil
Сериозна
vasopressin
Сериозна
vemurafenib
Сериозна
ofloxacin
Сериозна
olanzapine
Умерена
olaparib
Умерена
oliceridine
Сериозна
olodaterol
Умерена
omacetaxine
Сериозна
omega-3 polyunsaturated fatty acids
Умерена
omeprazole
Умерена
ondansetron
Сериозна
osilodrostat
Сериозна
osimertinib
Сериозна
oxaliplatin
Сериозна
bivalirudin
Сериозна
bortezomib
Умерена
bosutinib
Сериозна
bromfenac
Умерена
bromfenac ophthalmic
Умерена
buprenorphine
Сериозна
cabozantinib
Сериозна
caffeine
Умерена
caplacizumab
Сериозна
capmatinib
Умерена
carbamazepine
Умерена
carvedilol
Умерена
casanthranol
Умерена
cascara sagrada
Умерена
castor oil
Умерена
ceritinib
Сериозна
chlordiazepoxide
Умерена
chloroquine
Сериозна
duloxetine
Умерена
procainamide
Сериозна
prochlorperazine
Сериозна
promazine
Сериозна
promethazine
Сериозна
ritodrine
Сериозна
rivaroxaban
Сериозна
rivastigmine
Умерена
rofecoxib
Умерена
roflumilast
Умерена
roflumilast topical
Умерена
romidepsin
Сериозна
ropinirole
Умерена
ropivacaine
Умерена
rucaparib
Сериозна
salmeterol
Умерена
saquinavir
Сериозна
inotersen
Сериозна
inotuzumab ozogamicin
Сериозна
interferon alfa-2a
Умерена
iodine i 131 tositumomab
Сериозна
isoetharine
Умерена
isoniazid
Умерена
isoproterenol
Сериозна
ivabradine
Сериозна
ivosidenib
Сериозна
ketoconazole
Сериозна
ketoprofen
Умерена
ketorolac
Умерена
ketorolac ophthalmic
Умерена
lactitol
Умерена
lactulose
Умерена
lapatinib
Сериозна
lefamulin
Сериозна
leniolisib
Умерена
mefloquine
Сериозна
melatonin
Умерена
meloxicam
Умерена
mesoridazine
Сериозна
metaproterenol
Сериозна
methadone
Сериозна
methotrimeprazine
Сериозна
metronidazole
Умерена
mexiletine
Умерена
venlafaxine
Сериозна
verapamil
Умерена
vilazodone
Умерена
viloxazine
Умерена
voclosporin
Сериозна
vorapaxar
Сериозна
voriconazole
Сериозна
vortioxetine
Умерена
zanubrutinib
Сериозна
zileuton
Умерена
ziprasidone
Сериозна
zolmitriptan
Умерена
zolpidem
Умерена
goserelin
Сериозна
granisetron
Сериозна
grepafloxacin
Сериозна
oxaprozin
Умерена
oxytocin
Сериозна
ozanimod
Сериозна
pacritinib
Сериозна
paliperidone
Сериозна
palonosetron
Сериозна
panobinostat
Сериозна
papaverine
Сериозна
paroxetine
Умерена
pasireotide
Сериозна
pazopanib
Сериозна
peginterferon alfa-2a
Умерена
pentamidine
Сериозна
pentosan polysulfate sodium
Умерена
pentoxifylline
Умерена
perflutren
Сериозна
perphenazine
Сериозна
terbutaline
Сериозна
terfenadine
Сериозна
tetrabenazine
Сериозна
thalidomide
Умерена
theophylline
Умерена
thiabendazole
Умерена
thioridazine
Сериозна
ticagrelor
Умерена
ticlopidine
Умерена