Лек: Мирин 100

  • ATC код:L04AX02
  • Компанија:ФАРМА ТРЕЈД дооел
  • Доза:100mg обложени таблети
Мултипла миелома

Тhalidomide претставува хипнотик од не-барбитуратен тип со седативно, имуномодулаторно и антиинфламаторно дејство кој врши супресија на продукцијата на тумор-некротизирачки фактор α (TNF-α) и на последователната регулација на клеточната адхезија на молекулите, (ICAM – 1, VCAM – 1 и E – selectin) инволвирани во леукоцитната миграција, стимулација на примарните Т-лимфоцити (кои индуцираат пролиферација, продукција на цитокини и цитотоксичност) и промена на односот од Т-помошните кон Т-цитотоксичните лимфоцити, инхибираната продукција на интерлеукин 12, зголемена продукција на интерлеукин 2 и интерферон-γ и намалена фагоцитоза од страна на полиморфонуклеарните леукоцити.

Препорачана иницијална доза на thalidomide кај возрасни пациенти и адолесценти е 200mg дневно, администрирана навечер, пред спиење, со можност за зголемување на дозата по 100mg на неделни интервали, до максимална доза од 800mg дневно.

Препорачана доза на одржување на thalidomide e 25 - 100 mg дневно.

  • Хиперсензитивност кон thalidomide
  • Пациенти на возраст под 18 години; 
  • Бременост и доење; 
  • Жени во репродуктивен период;
  • Тешка неутропенија (број на неутрофили < 0,75 x 109 / L); 
  • Токсична епидермална некролиза, Stevens – Johnson-ов синдром или ексфолијативен дерматитис.
Депресанти на CNS
  • Истовремената употреба на thalidomide со депресанти на CNS, како барбитурати, алкохол, хлорпромазин и резерпин може да резултира со потенцирање на седативното дејство на CNS-депресантите. 
Морфински аналгетици, бензодиазепини, анксиолитици
  • Истовремената употреба на thalidomide со морфински аналгетици, бензодиазепини и анксиолитици кои имаат ефект врз спиењето може да резултира со потенцирање на ефектот на овие лекови.
Седативи
  • Истовремената употреба на thalidomide со седативни антидепресиви, невролептици, седативни антихистаминици, централни антихипертензиви и баклофен може да резултира со потенцирање на ефектот на овие лекови.
Залцитабин, ставудин, винкристин, диданосин
  • Истовремената употреба на thalidomide со залцитабин, ставудин, винкристин или диданосин може да го зголеми ризикот од појава на периферна невропатија.
Хемотерапија
  • Истовремената употреба на thalidomide со дексаметазон и цитотоксични агенси како цисплатин, циклофосфамид, доксорубицин и етопозид може да го зголеми ризикот од појава на длабока венска тромбоза. 

Нема влијание. 

Употребата на thalidomide e контраиндицирана за време на бременост и доење.

Нема податоци.

  • Бронхитис, фунгален дерматитис, орална монилијаза, фарингитис, ринитис, синузитис, синдром на туморска лиза, анемија, еозинофилија, хемолитичен уремичен синдром, леукопенија, лимфаденопатија, неутропенија, тромбоцитопенија, тромботична тромбоцитопенична пурпура, хиперсензитивност на лекот, хипотироидизам, анорексија, хипергликемија, хиперлипидемија, ретенција на течности, зголемен апетит, агитација, конфузија, депресија, намалување на либидото, инсомнија, промени во расположението, нервоза, зашеметеност, сомноленција, епилепсија, главоболка, хиперестезија, карпал тунел синдром, некоординираност, летаргија, недостаток на координација, невропатија, нечувствителност на стопалата, парестезија, седација, напади, поспаност, синкопа, вазовагална синкопа, тремор, треперење, фотофобија, намален вид, губиток на видот, билатерална глувост, глувост, тинитус, вртоглавица, ангина пекторис, аритмија, атријална фибрилација, брадикардија, кардиоваскуларни нарушувања, конгестивна срцева инсуфициенција, миокардијален инфаркт, ортостатска хипотензија, палпитации, перикардитис, плеуроперикардитис, тахикардија, артериска тромбоза, длабока венска тромбоза, тромбоемболични појави, венска тромбоза, бронхоспазам, диспнеа, назална конгестија, пулмонална емболија, респираторни нарушувања, абдоминална болка, констипација, дијареа, сувост на устата, флатуленција, интестинална опструкција, наузеа зголемување на паротидната жлезда, вомитус, забоболка, ксеростомија, акни, алопеција, сува кожа, еритем, егзантем, ексфолијација, нарушување на ноктите, лихеноидни промени на устата, везикуларна ерупција, пруритус, осип, макуло-папулозен осип, макуло-папуларен егзантем, булозни реакции на кожата вклучително Stevens-Johnson-ов синдром и токсична епидермална некролиза, фотосензитивност, потење, едеми, токсична пустулодерма, уртикарија, аваскуларна некроза, болка во грбот, болка во коските, спазми во нозете, мускулна слабост, мијалгија, болка во вратот, ригидност во пределот на вратот, албуминурија, хематурија, ренална инсуфициенција, минлива олигурија, уринарна инконтиненција, импотенција, инсуфициенција на овариумите, менструални нарушувања, секундарна аменореа, тератогеност (пр. конгенитални аномалии, фокомелија), астенија, болка во градите, треска, фацијален едем, замор, грозница, малаксаност, болка, периферни едеми, тахифилакса, слабост, абнормални резултати на тестовите за хепаталната функција, покачени серумски нивоа на хепаталните ензими, покачен SGOT, обезност, покачување на серумските нивоа на панкреасната амилаза, хипертриглицеридемија, зголемен титар на вируси кај ХИВ инфицирани.

Нема пријавени случаи на предозирање.

Не се препорачува возење или управување со машини за време на спроведување на терапија со thalidomide.

Задолжително проверете го рокот на употреба и условите на чување означени на надворешното пакување.

ATC код:L04AX02
Генерично име:thalidomide
Латинично име:Тhalidomide coated tablets
Jaчина и фармацевтска дозирана форма:100mg обложени таблети
Производител:ФАРМА ТРЕЈД дооел
Носител на одобрение:LIPOMED AG, Арлешајм, Швајцарија