Детали за лекот

• Levonorgestrel претставува орален контрацептив кој делува преку механизам на врзување за прогестеронските и андрогените рецептори, со што се намалува ослободувањето на гонадотропин-releasing-хормонот (GnRH) oд хипоталамусот. Ова резултира со инхибиција на активноста на лутеинизирачкиот хормон (LH) и инхибиција на овулација.

• Ethynilestradiol ја инхибира овулацијата и промените во цервикалниот мукус и ендометриумот, што ги прави неповолни за пенетрација на сперма и имплементација на јајце-клетката.

• Постоечки венски тромбоемболизам; 
• Историја на венски тромбоемболизам (длабока венска тромбоза или пулмонарна емболија); 
• Конгенитални или стекнати предиспозиции за венски тромбоемболизам (АРС резистенција и фактор V Лајден, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С и дефицит на протеин Ѕ); 
• Голема операција со продолжена имобилизација; 
• Висок ризик од венски тромбоемболизам поради неколку ризик-фактори.

• Постоечки артериски тромбоемболизам; 
• Историја на артериски тромбоемболизам (миокарден инфаркт); 
• Болест во продромална фаза (ангина пекторис); 
• Цереброваскуларна болест - постоечки мозочен удар или историја на мозочен удар или продромална болест (историја на транзиторен исхемичен напад); 
• Конгенитална или стекната предиспозиција за артериска тромбоемболија (хиперхомоцистеинемија и антифосфолипидни антитела); 
• Историја на мигрена со фокални невролошки симптоми; 
• Висок ризик од артериски тромбоемболизам поради некои ризик-фактори, како дијабетес мелитус со васкуларна деструкција, тешка хипертензија или тешка дислипопротеинемија.

• Ембитасвир, паритапревир, ритонавир, дасабувир, глекапревир, пибрентасвир, софосбувир, велпатасвир, воксилапревир.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со ензимски индуктори како фенитоин, фенобарбитал, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин или кантарион може да резултира со намалување на плазматската концентрација на levonorgestrel и ethinylestradiol. 

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со метоклопрамид може да резултира со намалување на апсорпцијата на levonorgestrel и ethinylestradiol.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со ритонавир или невирапин може да резултира со зголемување или намалување на плазматската концентрација на levonorgestrel и ethinylestradiol.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со инхибитори на CYP450 3A4 како итраконазол, кетоконазол, вориконазол, флуконазол, верапамил, еритромицин, кларитромицин и дилтиазем може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на levonorgestrel и ethinylestradiol.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со еторикоксиб може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на levonorgestrel и ethinylestradiol.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со тролеандомицин може да го зголеми ризикот од појава на интрахепатална холестаза.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со циклоспорин може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на циклоспорин.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со ламотригин може да резултира со намалување на плазматската концентрација на ламотригин.

• Истовремената употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol со сок од грејпфрут може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на levonorgestrel, ethinylestradiol. 

• Не се препорачува употреба на levonorgestrel, ethinylestradiol за време на бременост.

• Не се препорачува доење за време на спроведување на терапија со levonorgestrel, ethinylestradiol.

/

• Наузеа, абдоминална болка, обезност, главоболка, депресивно расположение, промени во расположението, чувствителност на дојките, мастодинија.

• Вомитус, дијареа, ретенција на течности, мигрена, намалување на либидото, едеми на дојките, егзантем, уртикарија.

• Интолеранција на контактни леќи, хиперсензитивност, намалување на телесната тежина, зголемување на либидото, хиперлактација, вагинална секреција, еритема нозодум / еритема мултиформе, венски тромбоемболизам, артериски тромбоемболизам.

/

• Влошување на симптомите на конгенитален / наследен и стекнат ангиоедем.

• Наузеа, вомитус, ненадејна хеморагија.

• Симптоматски и супортивен третман.