Детали за лекот

• Sevoflurane се администрира со помош на вапоризер, специјално калибриран за sevoflurane; вредностите за МАС (минимална алвероларна концентрација) за sevoflurane се намалуваат со зголемување на возраста и додавање на азотен  оксид. 

Табела 1. Приказ на средните вредности на МАС за различни возрасни групи на пациенти

*новородени - родени во термин

**кај педијатриски пациенти на возраст 6 месеци - 3 години е користен 60% N2O/40% O2.

• Кратко-делувачки барбитурати или други интравенски-администрирани  медицински производи за вовед во анестезија може да бидат администрирани пред инхалација на sevoflurane; 
• Кај возрасни, администрирање на sevoflurane во концетрации до 5% вообичаено предизвикуваат хируршка анестезија за помалку од 2 минути; 
• Кај деца, администрирање на sevoflurane во концетрации до 7% вообичаено предизвикуваат хируршка анестезија за помалку од 2 минути; 
• За пациенти без премедикација, може да се употребат концентрации на sevoflurane и до 8%.

• Нивоата на анестезираност потребни за изведување на хируршки интервенции може да бидат одржувани со инхалирање на 0.5 - 3% sevoflurane, со или без истовремена употреба на азотен оксид.

• Будењето од анестезија со администрација на sevoflurane е брзо; поради тоа, кај овие пациенти можна е потреба од порана постоперативна администрација на аналгетици.

• Истовремената употреба на sevoflurane со α- и β-симпатомиметици може да резултира со појава на вентрикуларна аритмија.

• Истовремената употреба на sevoflurane со неселективни МАО-инхибитори може да резултира со зголемен ризик за кризи за време на операцијата.

• Истовремената употреба на sevoflurane со деривати на дихидропиридин (блокатори на калциумови канали) може да резултира со хипотензија и со негативен инотропен ефект.

• Истовремената употреба на sevoflurane со сукцинилхолин може да резултира со покачување на серумските нивоа на калиум кои водат до срцеви аритмии и летален исход кај педијатриски пациенти во постоперативен период.

• Истовремената употреба на sevoflurane со симпатомиметици со индиректно дејство може да го зголеми ризикот од појава на акутна хипертензивна криза.

• Sevoflurane може да го зголеми негативниот инотропен, хронотропен и дромотропен ефект на β-блокаторите.

• Истовремената употреба на sevoflurane со верапамил може да резултира со нарушување на атриовентилкуларното спроведување.

• Истовремената употреба на sevoflurane со индуктори на CYP450 2E1 може да резултира со зголемен метаболизам на sevoflurane.

• Истовремената употреба на sevoflurane со кантарион може да резултира со појава на тешка хипотензија и тешко будење.

• Истовремената употреба на sevoflurane со бензодиазепини или опиоиди ја намалува МАС на sevoflurane како и на останатите инхалациони анестетици; 
• Алфентанил и суфентанил администрирани истовремено со sevoflurane може да доведат до синергистичко намалување на срцевата фреквенција, хипотензија и намалување на бројот на респирации.

• Истовремената употреба на sevoflurane со азотен оксид може да резулитра со намалена МАС на sevoflurane.

• Не се препорачува употреба на sevoflurane за време на бременост. 

• Не се препорачува доење за време на употреба на sevoflurane. 

• Агитација, брадикардија, хипотензија, кашлица, наузеа.

• Сомнолентност, вртоглавица, главоболка, тахикардија, хипертензија, респираторни тегоби, ларингоспазам, хиперсаливација, морници, треска, хипотермија, абнормално ниво на глукоза во крв, абнормални резултати од тестовите хепатална функција, абнормален број на леукоцити, зголемено ниво на AST, зголемено ниво на флуориди во крвта. 

• Леукопенија, леукоцитоза, конфузност, целосен атриовентикуларен блок, атријална фибрилација, аритмии, вентрикуларни екстрасистоли, суправентрикуларни систоли, екстрасистоли, апнеа, хипоксија, астма, уринарна ретенција, гликозурија.

/

/

• Анафилактичка реакција, хиперсензитивност, конвулзии, дистонија, кардијален арест, пролонгиран QT-интервал со torsades de pointes, бронхоспазам, диспнеа, отежнато дишење, белодробен едем, акутна ренална инсуфициенција, хепатит, хепатално нарушување, хепатална некроза, контактен дерматитис, пруритус, осип, лицев едем, уртикарија, мускулни грчеви, болка во градите, малигна хипертермија, зголемено ниво на ALT, зголемено ниво на креатинин во крвта, зголемено ниво на LDH во крвта.