Детали за лекот

• Истовремената употреба на mirtazapine со МАО-инхибитори е контраиндицирана.

• Истовремената употреба на mirtazapine со селективни инхибитори на серотонинското ре-преземање може да го зголеми ризикот од појава на серотонински синдром.

• Истовремената употреба на mirtazapine со бензодиазепини може да резултира со потенцирање на седативниот ефект на бензодиазепините и другите седативни лекови (некои антипсихотици, хистаминергични Н1-антагонисти и опиоиди). 

• Истовремената употреба на mirtazapine со алкохол може да го потенцира депресивниот ефект на алкохолот на ниво на CNS.

• Истовремената употреба на mirtazapine со варфарин може да го зголеми ризикот од хеморагија и да го пролонгира протромбинското време.

• Истовремената употреба на mirtazapine со некои антипсихотици и/или антибиотици може да го зголеми ризикот од пролонгирање на QT-интервалот и од појава на вентрикуларни аритмии (torsades de pointes).

• Истовремената употреба на mirtazapine со индуктори на CYP450 3A4 како карбамазепин или фенитоин може да резултира со намалување на плазматската концентрација на mirtazapine.

• Истовремената употреба на mirtazapine со инхибитори на CYP450 3A4 како кетоконазол може да резултира со зголемување на плазматската концентрација на mirtazapine.

• Истовремената употреба на mirtazapine со циметидин може да резултира со значително зголемување на плазматската концентрација на mirtazapine.

• Не се препорачува употреба на mirtazapine за време на бременост.

• Не се препорачува доење за време на спроведување на терапија со mirtazapine.

• Обезност, зголемен апетит, сомноленција, седација, главоболка, сува уста.

• Aбнормални соништа, конфузија, анксиозност, инсомнија, летаргија, вртоглавица, тремор, амнезија, ортостатска хипотензија, мачнина, дијареа, вомитус, констипација, егзантем, артралгија, мијалгија, болки во грбот, периферен едем, замор.

• Ноќни кошмари, манија, агитација, халуцинации, психомоторен немир, акатизија, хиперкинезија, парестезија, немир во нозете, синкопа, хипотензија, орална хипоестезија.

• Агресивност, миоклонус, панкреатитис, зголемени серумски нивоа на хепаталните трансаминази.

• Супресија на коскената срцевина (гранулоцитопенија, агранулоцитоза, апластична анемија, тромбоцитопенија, еозинофилија), неадекватно лачење на антидиуретичен хормон, хипонатриемија, суицидни размислувања, суицидно однесување, конвулзии, серотонински синдром, орална парестезија, дизартрија, едем на устата, хиперсаливација, Stevens-Johnson-ов синдром, булозен дерматитис, еrythema multiforme, токсична епидермална некролиза, реакција на лекот со еозинофилија и системски симптоми (DRESS), рабдомиолиза, уринарна ретенција, сомнамбулизам,  генерализирани едеми, локализирани едеми, зголемени серумски нивоа на креатин киназа.

/

• Депресија на CNS со дезориентација и продолжена седација, тахикардија, хипер- или хипотензија, продолжување на QT-интервалот и torsades de pointes.

• Симптоматски и супортивен третман; 
• Гастрична лаважа и администрација на активен јаглен.